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금융>보험

올 들어 또 오른 실손보험료…주요 손보사 20%대 인상

국내 주요 손해보험사들이 올 들어 실손의료보험료를 대폭 인상한 것으로 나타났다. 도수치료 등 비급여 의료비에 대한 보험금 지급이 늘어 보험사 손해율이 높아지면서 이를 만회하기 위해 보험료를 인상했다는 설명이다.

1일 손보업계에 따르면 삼성화재(24.8%), 현대해상(26.9%), 동부화재(24.8%), 메리츠화재(25.6%), KB손보(26.1%), 한화손보(20.4%), 흥국화재(21.1%) 등 주요 손보사들은 최근 실손의료보험료를 모두 20%대로 인상했다.

롯데손보(32.8%)만이 유일하게 30%대로 인상했고 AIG손보(4.6%), MG손보(4.4%), 농협손보(2.8%) 등은 한 자릿수대 인상에 그쳤다.

이들 11개 손보사의 평균 인상률은 19.5%로 전년(19.3%)과 비슷한 수준이었다.

보험연구원에 따르면 실손의료보험의 손해율은 지난 2013년 123.0%, 2014년 131.2%, 2015년 129.0% 등으로 매년 100%를 초과하고 있다. 실제 보험사들이 고객에게 보험금을 지급하기 위해 쌓아둔 위험보험료는 지난 2015년 기준 3조8000억원인 반면 그해 실제 지급한 보험료는 4조8000억원으로 1조원가량 적자가 나기도 했다.

손보협회 관계자는 "도수치료 등 관리와 심사체계가 미비한 비급여 의료비에 대한 보험금 지급이 늘어 실손의료보험의 손해율이 높아졌다"고 전했다.

한편 정부는 매년 높아지는 실손의료보험 손해율로 보험사들의 보험료 인상이 불가피한 바 올 4월부터 이를 전면 개편하기로 했다. 기본형+특약 구조로 상품구조를 변화하고 의료쇼핑 지적을 받아 온 도수치료 등 특약의 보장한도를 연간 일정 수준으로 제한한다. 이 외 보험금 청구를 않는 소비자에겐 이듬해 보험료 할인 혜택을 부과하며 비급여 의료비에 대한 표준화를 진행하고 정보공개도 확대한다.
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