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금융>보험
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보험사 "손해율 악화"-소비자 "보험료 부담"…유병력자 실손보험의 민낯

#. 과거 당뇨치료 이력으로 보험 가입은 '언감생심'이었던 50대 김모씨는 최근 실손보험에 가입했다. 꾸준한 관리로 일반인과 다름없는 건강한 생활을 해나가던 김 씨는 그간 남들 다 하나씩은 갖고 있는 실손보험에 내심 아쉬움이 컸다. 김 씨는 "당뇨 등 병력 보유자도 가입할 수 있는 실손보험이 출시됐다는 말에 이달 초 급히 가입했다"며 "일반 실손보험 대비 보험료는 조금 높지만 이제 병원을 갈 때마다 치료비에 대한 부담을 덜 수 있어 만족한다"고 말했다. 이달부터 질병 치료 이력이 있는 사람도 가입할 수 있는 유병력자 실손보험이 판매되고 있다. 금융당국의 '보험 사각지대' 해소 정책에 따라 병원비 부담이 큰 고연령층에 이어 유병력자도 실손보험에 가입할 수 있도록 문턱을 낮췄다. 당장 7개 손해보험사가 상품을 판매 중이며 내달 중 NH농협손보 등이 출시에 나선다. 18일 보험업계에 따르면 유병력자 실손보험 판매 첫 주 실적은 나쁘지 않은 편이다. 관련 상품을 판매하고 있는 7개 보험사의 지난 12일 기준 판매 건수는 총 2만1564건으로 집계됐다. 영업일수로만 따졌을 때 불과 9일만의 실적이다. 과거 고연령층 실손보험 출시 한 달 판매 건수(1626건)를 훌쩍 뛰어넘는다. ◆ 상품 출시 보험사 7곳…"손해율 악화" 우려 보험사별로 살피면 DB손보가 7727건으로 가장 많이 판매됐다. 이어 한화손보 3775건, 메리츠화재 3103건, 현대해상 2224건, 삼성화재 2184건, KB손보 2184건, 흥국화재 367건 등의 순이었다. 보험업계 관계자는 "유병력자 실손보험 출시 초반 흥행몰이에 보험사들이 긴장하고 있다"며 "실손보험은 안그래도 손해율이 높은데 유병력자 대상 상품 판매에 따라 더 악화될 가능성이 있다"고 말했다. 지난해 일반 실손보험 상품의 위험손해율은 121.7% 수준. 통상 손해율이 80%를 넘으면 상품 적자로 보험사 손해가 크다. 보험사들의 손해율 악화 우려를 기우로만 치부할 순 없는 이유다. 실제 당국의 상품출시 권고에도 이달 판매를 시작한 보험사는 7개사로 일반 실손보험 출시 전체 22개사의 36%에 불과하다. 상품 출시 보험사도 관련 홍보에 소극적인 모습이다. 출시를 계획 중이던 NH농협손보, 삼성생명 등 보험사들은 일정을 계속해서 미루고 있다. ◆ 보험료 부담 높아…보장 기능도 일부 제한 금융감독원에 따르면 지난해 말 일반 실손보험 보유계약은 3419만건으로 전년 말 3332만건 대비 2.6% 늘었다. 우리나라 국민 5178만명 중 66%가 실손보험에 가입한 것이다. 과거 병력 등을 이유로 실손보험에 가입하지 못한 '실손보험 사각지대'에 놓인 이들을 위해 금융당국은 정책성 보험 성격으로 이달 각 사에 출시를 권고했다. 유병력자 실손보험은 가입심사 항목을 기존 18개에서 6개로 줄인 것이 특징이다. 병력 관련 3개, 직업 및 운전 여부, 월 소득 등을 따진다. 특히 5년 전까지 따지던 치료 이력은 2년 전까지로 간소화(암 제외)했다. 보장범위는 일반 실손보험의 기본형과 같지만 통원치료에 따른 약제 처방은 보험 적용이 제외된다. 도수치료비, 비급여 주사료, MRI 검사비 등 일반 실손보험의 비급여 특약 보장항목도 보장하지 않는다. 가입자 본인이 부담하는 자기부담률은 일반 실손보험의 10~20% 대비 높은 30%로 책정됐다. 회사별로 조금씩 차이는 있지만 가입 연령은 최대 65세에서 75세까지로 높였다. 문제는 보험료다. 유병력자 실손보험의 월 평균 보험료는 50세 남성 3만5812원, 여성 5만4573원으로 일반 실손보험(기본형)의 월 보험료 평균인 50세 남성 2만340원, 여성 2만9400원보다 배 이상 높다. 가장 높은 보험료를 적용한 보험사는 삼성화재로 가장 저렴한 보험사 대비 전 연령대에 걸쳐 평균 25% 높게 가격을 책정했다. 보험업계 관계자는 "경미한 치료 이력이 있지만 대체로 건강하다면 가입이 허용될 경우 일반 실손보험에 가입하는 것이 보험료를 아끼는 일"이라며 "유병력자 실손보험은 가입 심사요건을 완화한 대신 일반 상품 대비 보험료가 비싸고 일부 보장이 제한되는 단점이 있다"고 말했다.

2018-04-19 10:51:03 이봉준 기자
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사회초년생이 가입할만한 '단독실손의료보험'은?

#. 입사 3개월 차인 A씨(28). 최근 본격적으로 재테크를 알아보기 시작했다. 사회초년생 재테크 팁을 찾기 위해 인터넷을 뒤적이던 A씨는 재테크마다 보험 하나씩은 꼭 들어가 있는 것을 보곤 가입을 시도했다. 그러나 A씨에게 너무 비싼 보험료, 미래위험에 대한 보장비용에 이렇게 많은 금액을 투자해야 할까 싶었다. 가입하자니 부담되고 가입을 안 하려니 불안하기만 하다. 사회초년생에게 '보험'은 아직 먼 미래위험에 대한 보장이라고 인식하다 보니 월급에서 빠져나가는 보험료가 아까울 수밖에 없다. 그렇다면 싸고 실용적인 보상을 제공하는 '단독실손의료보험'은 어떨까. 단독실손의료보험은 병원이나 약국에서 실제로 사용한 의료비의 최대 90%를 보장하는 보험이다. 보험가입자가 질병 상해로 입원 시 소비자가 부담한 의료비를 보험회사가 보상하는 상품으로 국민건강보험 항목 중 본인부담금을 공제한 후 지급하며, 보험료가 1만~3만원 수준으로 저렴하다는 장점이 있다. 먼저 단독실손의료보험은 자기부담금 설계방식에 따라 표준형, 선택형Ⅱ 가운데 선택할 수 있다. 표준형과 선택형Ⅱ의 특약은 도수치료·체외충격파치료·비급여주사료·비급여 자기공명영상진단으로 보상비율은 같다. 반면 입원과 통원치료에 대한 보상이 다르다. 표준형은 입원 시 보상대상 의료비에서 최대 80%를 선택형Ⅱ는 최대 90%(비급여 80%)까지 보상이 가능하다. 또 통원치료 시 외래 1회당 표준형은 병원 규모에 따라 보상대상 의료비에서 1만~2만원과 20% 중 큰 금액에 한해 보상해 주는 반면 선택형Ⅱ는 병원 규모별 1만~2만원과 공제기준금액(보상대상 의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합계액) 중 큰 금액을 보상한다. 최대보상금액도 넓고 금액도 몇 백 원 차이밖에 나지 않다보니 최근에는 표준형보다 선택형Ⅱ를 가입하는 경우가 많다. 보통 단독실손의료보험의 보험료는 보상한도 금액을 선택하는 것에 따라 확연히 달라진다. 특약보장의 경우 도수치료·체외충격파치료·증식치료는 350만원(최대 50회) 한도, 비급여 주사료 250만원(최대 50회)한도, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MPA)은 300만 원 한도로 공통되지만, 입원과 통원치료의 경우 한도금액에 따라 보험료는 달라질 수 있다. 그렇다면 사회초년생이 가입할 만한 단독실손의료보험은 무엇이 있을까. 가입기준을 1년 만기 1년 납, 상해 1급(사무직 종사자)이고, 자기부담금 선택형Ⅱ, 가입금액을 입원비 5000만원 한도, 통원비 30만원(외래 20만원·처방조제비 10만원) 한도와 3대 특약 가입으로 비교한 결과 나이만 28세를 기준으로 롯데손해보험 '무배당 롯데 하우머치 다이렉트 실손의료보험Ⅲ'이 제일 저렴한 보험 상품인 것으로 나타났다. 이어 DB손해보험 '다이렉트 실손의료비 보험 1804'와 DGB생명 '기본형 실손의료비 보장보험 무배당1804', 삼성생명 '인터넷 실손의료비 보장보험'이 뒤를 이었다. 롯데손해보험은 금액이 가장 저렴한 반면 가입연령이 49세로 제한되고, DGB생명과 삼성생명의상품은 갱신형이 가능하고 각각 70세, 60세까지 가입할 수 있다. 또 앞서 제시한 4곳 중 롯데손보, DB손보, 삼성생명은 온라인 가입이 가능하지만, DGB생명 '실손 의료비 보장보험 무배당 1804'은 설계사 상담 전화 가입이 필요하다. 다만 기존 실손보험이 있다면 무작정 갈아타기보단 개인의 성향을 고려해 단독실손의료보험으로 갈아타는 것을 고려해봄 직하다. 또 병원비가 아니라 질병으로 경제력이 사라질 경우를 대비하기 위해선 암 보험 등 중대 질병보험 가입이 필요하다. 보험은 자금 여유 순에 따라 실손→사망→연금 보험 가입이 추천된다.

2018-04-19 10:50:45 나유리 기자
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보험사 매물 뜨거워진 M&A시장…'몸값 높이기' 전략도

국내 보험업계가 인수합병(M&A) 이슈로 뜨겁게 달아오르고 있다. 매물로 거론되는 보험사들은 잇단 '몸값 높이기'로 시장의 눈길을 사로잡고 있는 반면 일부는 매각설을 적극 부인하며 자사주 매입 등 정책으로 회사 가치를 높이고 있다. 18일 보험업계에 따르면 동양생명 임원진은 최근 모기업인 중국 안방보험의 매각설로 인해 회사의 가치가 훼손되고 있다는 판단에 따라 전날 자사주를 대거 매입했다. 지난 3월 말 단독 대표이사 자리에 오른 뤄젠룽 동양생명 대표이사 사장은 이날 1만2000주의 주식을 신규 취득했으며 안방보험이 최근 새로 파견한 피터 진 상무는 6000주를 매입했다. 동양생명 임원진의 이 같은 행보는 최근 시장에서 확대되고 있는 안방보험의 매각설을 일축하기 위한 것으로 풀이된다. 동양생명은 최근 우샤오후이 전 안방보험 회장의 구속 이후 경영권을 뺏은 중국 정부가 자국 기업의 해외투자 정리에 집중하겠다는 방침을 밝힌 이후 지속해서 매각설이 제기되고 있다. 투자업계 관계자는 "중국당국이 10조원 규모의 공적자금을 안방보험에 투입하는 등 회사 경영정상화에 힘쓰고 있다"며 "한편 안방보험이 보유한 해외자산의 구조조정을 추진하며 부동산 자산을 매각하는 과정에서 국내 보험사인 동양생명과 ABL생명의 지분이 매각 대상으로 거론되고 있다"고 설명했다. 안방보험은 지난 2014년 뉴욕 월도프아스토리아 호텔, 2015년 네덜란드 보험사 비바트, 2016년 JW 메리어트 에섹스 등을 사들였고 동양생명·ABL생명 등 국내 보험사 두 곳도 보유하고 있다. 업계 관계자는 "동양생명 경영진의 이번 자사주 매입은 회사 경영활동에 대한 자신감의 표현이자 일각에서 제기되는 매각 가능성을 일축하기 위한 것으로 보인다"고 전했다. 2조5000억원 이상의 '몸값'을 자랑하는 ING생명도 M&A 매물로 거론되면서 시장의 관심을 끈다. 특히 신한지주와 KB지주가 ING생명에 눈독을 들이고 있다는 점이 알려지면서 시장의 관심은 ING생명이 과연 누구의 손에 들어갈지 주목하고 있다. 일각에선 ING생명의 최대주주인 MBK파트너스(지분 59.1%)가 신한금융과 막판 줄다리기에 들어갔다는 관측이 나오면서 조용병 신한금융 회장의 승리를 점치는 이들이 많다. 다만 MBK파트너스는 경영권 매각과 관련해 "아직 어떠한 거래도 성사되지 않고 있다"며 신중한 입장을 밝히고 있다. 시장 관계자들은 ING생명의 '높은 몸값'이 매각의 최대 걸림돌로 꼽히고 있다고 지적한다. ING생명은 지난해 5월 상장 이후 꾸준히 몸값을 올려왔다. 최대 6만원선까지 주가가 오르며 이를 기준으로 몸값만 3조원에 달한다는 분석이 나왔지만 현재 주가는 3만원대 후반으로 이에 따라 ING생명의 가치는 현재 2조원대로 평가된다. ING생명은 지난해 3402억원의 당기순익을 기록하는 등 수익성과 건전성 모두 양호한 것으로 나타나 MBK로선 이번 M&A를 통해 적잖은 수익을 올릴 것으로 보인다. 손해보험업계에선 MG손보와 롯데손보가 잠재 매물로 거론되는 상황. 다만 양사 모두 M&A 관측에 조심스런 입장을 취하고 있다. 특히 MG손보는 지난해 부동산 매각 등 일회성 이익의 영향으로 순익이 플러스 전환하는 등 당장의 어려움은 피했다는 분석이 나오지만 150%를 밑도는 보험금 지급여력(RBC)비율로 최대주주인 새마을금고중앙회의 고심을 깊게 만든다. 업계 관계자는 "MG손보를 둘러싼 이해관계가 복잡하게 얽혀 있어 선뜻 유증 또는 매각 등 답이 나오지 않고 있다"며 "당장 상반기 전에는 MG손보의 향후 행보에 윤곽이 드러날 것으로 보인다"고 말했다.

2018-04-18 14:41:24 이봉준 기자
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지난해 車보험 시장 17조원 육박…상위 4개사 점유율 80%

- 인터넷 가입 비중 14.5%…보험사 이동 비중 커져 지난해 자동차보험 시장 규모가 17조원에 육박한 것으로 나타났다. 다만 대형사 4곳의 점유율이 80%를 넘기는 등 업계 '빈익빈 부익부' 현상이 심화됐다. 금융감독원이 18일 발표한 '2017년 자동차보험 사업실적 및 시사점'에 따르면 지난해 자동차보험 시장 규모는 원수보험료 기준 16조8165억원을 기록했다. 전년 16조3778억원 대비 2.7% 늘었다. 자동차보험 증가율은 지난 2014년 39.1%, 2015년 8.8%, 2016년 11.3% 등과 비교하여 다소 둔화했다. 지난해 자동차 등록 대수 증가율은 3.3%로 전년 3.9% 대비 둔화했고 손해율 개선에 따른 보험료 경쟁이 심화한 영향으로 분석된다. 전체 손해보험 중 자동차보험의 매출액 비중은 19.6%로 전년 19.9% 대비 0.3%포인트 줄었다. 자동차보험 손해율은 80.9%로 전년 83.0%보다 2.1%포인트 개선됐다. 보험금에서 사업비가 차지하는 비중인 사업비율은 18.9%로 0.5%포인트 하락했다. 설계사 수수료가 없고 관리비용이 적게 드는 인터넷 자동차보험 판매가 늘어난 영향이다. 실제 상대적으로 보험료가 저렴한 자동차보험 인터넷 가입 비중은 14.5%로 전년 11.6% 대비 2.9%포인트 올랐다. 보험 갱신 시 기존 보험사가 아닌 다른 보험사로 이동하는 비중도 18.1%로 전년 16.7% 대비 1.4%포인트 올랐다. 온라인보험 슈퍼마켓인 보험다모아를 통해 가격 비교와 가입이 쉬워지고 보험사들도 손해율이 개선돼 가격경쟁이 심화했기 때문이다. 한편 삼성화재, 현대해상, DB손보, KB손보 등 4개 손보사의 자동차보험 시장점유율은 지난 2013년 72.9%에서 지난해에는 80.2%까지 상승했다. 삼성화재는 28.6%로 전년 대비 0.7%포인트 줄었지만 현대해상 19.8%, DB손보 19.3%, KB손보 12.5% 등으로 각각 0.6%포인트, 1.1%포인트, 0.1%포인트 상승했다. 이창욱 금감원 보험감독국장은 "브랜드 파워, 규모의 경제효과 등으로 대형사 중심의 시장 양극화가 심화되고 있으며 당분간 이런 추세는 계속될 전망"이라며 "자동차보험의 수익성이 개선되자 시장점유율 확대를 위한 대형사 간 시장 경쟁이 치열한 상황"이라고 설명했다. 금감원은 또 올해 자동차보험 시장에 대해 차량 정비요금 인상과 임금상승, 고객 확보를 위한 보험료 인하 등으로 손해율이 올라갈 수 있으나 첨단안전장치를 장착한 차량이 늘면서 사고가 감소하고 저비용 구조의 인터넷 가입이 확대돼 손해율과 사업비율 개선요인도 있다고 진단했다. 이 국장은 "손해율 악화로 과도한 보험료 인상 요인이 없도록 감독하겠다"고 말했다.

2018-04-18 13:54:58 이봉준 기자
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동양생명 뤄젠룽 사장, 자사주 1만2000주 취득

- 2019년까지 배당성향 30% 유지…주주가치 제고 노력 - 지난 3월 신규 사내이사 선임 피터진 상무, 자사주 6000주 취득 동양생명은 뤄젠룽 대표이사 사장이 자사주 1만2000주를 장내 취득했다고 17일 공시했다. 지난 3월 신규 사내이사로 선임된 피터진 상무는 자사주 6000주를 취득했다. 이날 동양생명 관계자는 "뤄 사장의 자사주 매입은 경영진의 책임경영 의지이자 회사 발전 가능성에 대한 자신감의 표현"이라며 "회사 내재가치에 비해 주가가 현저히 저평가 돼있다는 판단 아래 주주가치를 제고하고자 하는 최고경영자의 의지를 보여준 것"이라고 말했다. 동양생명은 지난 2017년 연결재무제표 기준 창사이래 최대 실적인 1928억원의 당기순이익을 기록했다. 총자산은 30조3439억원으로 처음 30조원을 넘어서는 등 높은 성장세를 나타냈다. 지급여력비율(RBC)은 211.2%로 탄탄한 재무상태를 유지하고 있다. 지난해 당기순이익의 30.4%를 주주에게 배당(별도기준)했다. 새로운 자본규제(K-ICS)의 윤곽이 드러나는 오는 2019년까지 30% 이상의 배당성향을 유지한다는 방침이다. 동양생명 관계자는 "뤄 사장의 자사주 매입과 더불어 올 한해 질적인 성장을 통해 주주가치 극대화에 적극 나서겠다"고 강조했다.

2018-04-17 18:59:20 이봉준 기자