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사회
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서울시 공무원시험 54과목, 내년부터 인사처가 출제

2020년부터 서울시 공무원 임용시험문제 중 국어, 영어, 한국사 등 공통과목을 인사혁신처가 출제한다. 서울시는 10일 인사혁신처와 서울시 지방공무원 공개경쟁 임용시험 시험문제 출제 위·수탁에 관한 협약서를 체결한다고 9일 밝혔다. 전국적으로 시험문제를 통일해 수험생의 편의를 도모하기 위해서다. 시는 "그동안 공무원 채용 시 거주제한을 두지 않고 필기시험일자가 달라 다른 시·도 거주자가 서울시 공무원 시험을 한번 더 응시할 수 있어 위탁 출제하는 16개 시·도와 달리 불가피하게 자체적으로 시험문제를 출제해 왔다"며 "서울시와 인사혁신처의 위·수탁 협약을 통해 전국 지방자치단체의 시험문제를 통일적으로 출제할 수 있게 됐다"고 덧붙였다. 시는 2020년 145과목을 출제할 예정이다. 이중 국어 등 공통과목 54개(38%)를 인사혁신처에 위탁할 것으로 보인다. 시는 타 시·도와의 출제문제 경향성 일치, 시험문제 난이도 편차 최소화 등으로 사회적으로 불필요한 수험생 부담을 완화할 수 있을 것으로 기대한다. 또 출제관리에 소요되는 행정력 낭비를 최소화하고 연간 4억1000만원의 출제비용을 절감할 것으로 예상한다. 신용목 서울시인재개발원 원장은 "내년부터 지방공무원 임용시험 공통과목에 대한 시험문제가 통일되면 이에 따른 수험생들의 부담을 덜 수 있을 것으로 보고 있다"며 "출제검증 시스템을 강화해 임용시험의 공신력을 높일 수 있도록 노력하겠다"고 말했다.

2019-09-09 15:11:08 김현정 기자
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[이대서울병원을가다]환자 생명의 컨트롤타워 '임상통합상황실'

전면에 환자들의 바이탈 사인(생체 신호)를 나타내는 모니터들이 빼곡했다. 중환실과 응급실은 물론 일반병동에서도 실시간 살펴야 할 중환자들의 상태가 한눈에 들어왔다. 오른편에는 신속대응팀(RRT) 화면이 떠있다. 80~90세 고령층, 중증 암환자 등의 이름과 병명, 진료과, 주치의가 모두 표시돼 있다. 혈액 검사 결과, 바이탈 등 각각 환자들에 필요한 수치의 기준점을 미리 설정하고, 실시간 수치가 기준점 아래로 떨어지거나 치솟으면 알람이 작동한다. 이 곳엔 두명의 중환자실 전담 간호사가 상주한다. 이들은 경고가 울리면 바로 담당 주치의에 연락해 신속히 대응할 수 있도록 한다. 환자들의 생명을 지키는 컨트롤 타워, 이대서울병원이 국내 처음으로 도입한 '임상통합상황실(Clinical Command Center)'의 모습이다. 임상통합상황실장을 맡은 조도상 이대서울병원 전략기획본부장은 "지금은 임상통합상황실로 시작했지만 앞으로 3년 후에는 병상 가동은 물론, 병원 전체의 흐름을 컨트롤하는 중앙통합상황실 'Capacity Command Center'로 발전하게 될 것"이라고 말했다. 이대서울병원은 지난해 말 GE헬스케어와 협약을 맺고, 스마트병원 구축을 위한 임상통합상황실 시스템을 국내 최초로 도입했다. 실시간 원격 모니터링을 통해 환자의 위급 상황을 담당 의료진에 빠르게 전달하는 것이 주 목적이다. 이화의료원 경영진은 시스템의 원활한 운영을 위해 올해 미국 존스홉킨스 병원을 찾았다. 존스홉킨스 병원은 현재 중앙통합상황실(Capacity Command Center)을 운영 중이다. 이대서울병원은 내년 까지 아이디어를 모아, 2021년 조직개편 등 구체화하는 과정을 거쳐, 2022년 존스홉킨스와 같은 커맨드 센터를 본격 도입할 예정이다. 조 본부장은 "이대서울병원은 GE헬스케어의 시스템을 도입한 전세계 12개 병원 중 하나이며, 국내 첫 시도"라며 "존스홉킨스의 사례를 벤치마크해 이대서울병원에 효율적으로 적용할 수 있는 각 분야별 아이디어를 모으고 있으며 내년쯤 계획이 구체화될 것"이라고 설명했다. 중앙통합상황실이 활성화되면 간호사 두명이 상주하던 공간은 20~30명이 모이는 공간으로 확장된다. 원무과는 물론, 병상을 배분하는 간호팀, 엠뷸런서, 닥터헬기 응급 수송팀, 대외 진료협력팀 까지 한 자리에 모인다. 조 본부장은 "각자 전화로 연결해야 했던 일이 한 공간에서 직접 눈을 맞추며 일사천리로 이루어질 것"이라며 "기존 10분 이상 걸리던 일도 실시간 처리가 가능해진다"고 설명했다. 가장 먼저 기대할 수 있는 것이 원활한 병상 가동률이다. 최대 95% 까지 가동이 가능할 것으로 예상된다. 조 본부장은 "병상은 100%를 돌리기엔 거의 불가능하기 때문에 95%가 최대치로 본다"며 "중앙 통제 시스템이 가능해지면 환자들의 입퇴원 회전율을 높여 병상을 늘리지 않더라도 병상 가동률을 95% 까지 높일 수 있다"고 설명했다. 모든 혜택은 환자들에 돌아간다. 편의성과 안전성이 동시에 높아질 것으로 기대된다. 조 분부장은 "입퇴원 프로세스가 빨라지고, 병상 가동률이 높아지면 진단과 처치, 입원과 수술이 모두 효율적으로 이루어지기 때문에 환자의 불필요한 대기 시간이 사라진다"며 "병원측에서도 인력관리나 자원관리가 효율적으로 이루어지기 때문에 경제적, 사회적 손실을 줄일 수 있다"고 강조했다.

2019-09-09 14:32:52 이세경 기자
지난해 알코올 사용장애 7민5000명, 연평균 1% 감소 추세

지난해 '알코올 사용장애'로 의료기관을 찾은 환자는 7만5000명으로 전년 대비 소폭 감소한 것으로 나타났다. 국민건강보험공단은 건강보험 빅데이터를 활용해 2014∼2018년 '알코올 사용장애' 환자를 분석한 결과 진료인원이 5년간 연평균 1% 감소 추세를 보였다고 9일 밝혔다. 알코올 사용장애로 요양기관을 방문한 환자수는 2014년 7만7869명이었으나 지난해에는 7만4702명으로 감소했다. 지난해 기준으로 성별 환자수를 보면 남성은 5만7692명으로 여성(1만7010명)보다 3.4배 많은 것으로 나타났다. 또 최근 5년간 여성 100명당 남성 비율은 지속해서 감소했다. 남성 환자는 2014년보다 연평균 1.73% 감소했고, 여성 환자는 연평균 1.6% 증가했다. 국민건강보험 이덕종 정신건강의학과 교수는 "남성의 알코올 사용장애가 여성보다 많은 것은 대부분 인종 및 사회에서 공통으로 나타나는 현상으로 생물학적인 요인이 영향을 미친 것으로 추측된다"며 "남성이 음주 등 사회적 활동을 하는 경우가 더 많다는 환경적 요인과 임신·양육 과정 등에서 여성이 금주하게 되는 상황 등도 영향을 미쳤을 것"이라고 진단했다. 연령대별 진료현황을 보면 전체 진료인원 중 50대가 26.5%(1만9793명)로 가장 많았고, 40대가 20.4%(1만5256명)로 뒤를 이었다. 진료인원은 성별에 따른 차이가 있었다. 여성은 40대가 22.8%(3883명), 남성은 50대가 28.2%(1만6269명)로 가장 큰 비중을 차지했다. 건강보험 적용인구 대비 진료실 인원의 비율인 '인구 10만 명당 진료인원'을 살펴보면, 60대 243명, 50대는 234명이 '알코올 사용장애' 진료를 받았다. 성별로 보면 남성은 60대가 438명, 여성은 20대와 40대가 94명으로 가장 많았고, 여성은 연평균 1.16% 증가, 남성은 2.04% 감소한 것으로 나타났다. 이 교수는 "알코올이 신체 및 뇌 건강에 끼치는 해로움은 점차 축적된다"며 "50∼60대에는 과다한 알코올 사용으로 인한 여러 어려움이 겉으로 드러나고 환자의 건강 및 사회적 문제가 심각하게 발현되는 연령층"이라고 말했다.

2019-09-09 14:31:34 이세경 기자
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서울시, 비만주사제 삭센다 빼돌려 몰래 팔아온 일당 적발

비만치료주사제 삭센다를 병원에서 빼돌려 유통·판매해 온 일당이 덜미를 잡혔다. 서울시 민생사법경찰단(민사단)은 의사 처방 없이 판매할 수 없는 비만치료주사제(삭센다·Saxenda)를 몰래 팔아온 병원직원 등 5명을 적발해 불구속 입건했다고 9일 밝혔다. 삭센다는 다이어트 약이 아닌 중증·고도 비만 환자만을 대상으로 하는 자가 주사제로 의사의 처방을 받고 사용해야 한다. 강남 일대에서 삭센다가 살 빠지는 주사제로 소문나면서 불법거래가 이뤄지고 있어 시 민사단이 수사에 나섰다. 병원 직원인 A(26) 씨는 의사면허번호 등을 알아내 삭센다 판매 도매상 인터넷 홈페이지에서 300여개를 주문했다. 카카오톡 대화로만 주문을 받고 발송지를 다른 곳으로 표기해 단속을 피하는 방식으로 지난해 11월부터 올해 4월까지 100여명에게 3200만원 상당의 삭센다를 판매했다. 의약품도매상 대표 B(35) 씨는 삭센다 600여개(4500만원 상당)를 공급받은 뒤 병·의원이 아닌 인터넷 유통업자에게 판매한 사실이 드러났다. 무자격자가 전문의약품을 인터넷, SNS 등을 통해 불법유통시킨 경우 약사법에 따라 최고 5년 이하의 징역 또는 5000만원 이하의 벌금에 처해진다. 의약품도매상으로서 의약품을 병원 약국 이외에 유통시킨 경우나 전문의약품을 광고한 행위는 1년 이하의 징역 또는 1000만원 이하의 벌금을 받는다. 시 민사단은 이번 수사과정에서 건강보험심사평가원과 공조해 의약품 유통이력 추적제도를 활용했다. 전문의약품은 제약사-도매상-병·의원으로 공급 과정이 실시간으로 보고돼 약품 포장에 기재된 13자리 일련번호만으로 약품 최종공급자를 확인할 수 있어 불법 거래자의 역추적이 가능하다. 인터넷카페나 SNS 등에서 삭센다 관련 불법 판매 게시글을 발견할 경우 서울시 민생사법경찰단이나 다산콜센터로 신고하면 된다. 송정재 서울시 민생사법경찰단장은 "최근 비만치료와 미용목적으로 삭센다나 보톡스주사제 등 전문의약품이 유행하고 있는데 병원이나 약국을 통하지 않고 거래되는 의약품은 모두 불법유통된 것"이라며 "인터넷이나 SNS를 통해 이를 구매해 사용할 경우 품질을 보장할 수 없고 부작용에 대처할 수 없으므로 반드시 의사의 진료와 처방을 받고 사용해야 한다"고 말했다.

2019-09-09 14:16:39 김현정 기자