서울시민 52.5% 정신건강 빨간불...정신건강서비스 확대 필요
서울시민의 절반 이상이 정신건강 문제를 겪고 있는 것으로 나타났다. 전 시민을 위한 확장된 정신건강서비스 전달 체계가 필요하다는 목소리가 나온다. 29일 서울연구원이 펴낸 '서울시민 정신건강 실태와 정책 방향' 보고서에 따르면, 작년 9월 26일부터 10월 13일까지 서울에 사는 19~74세 성인 2179명을 대상으로 벌인 설문조사에서 전체 응답자의 52.5%가 1개 이상의 정신건강 문제를 갖고 있다고 답했다. 외상 후 스트레스 증상이 33.8%로 가장 많았고, 우울(26.2%), 불면증(19.0%)이 뒤를 이었다. 서울시민 중 ▲외로움을 느끼는 비율은 56.3% ▲사회적 고립 상태로 진단된 비율은 12.8% ▲외로움과 사회적 고립을 함께 가지고 있는 비율은 11.1% ▲사회공포 비율은 45.3% ▲사회적 상호작용 불안으로 진단된 비율은 23.8% ▲사회공포와 상호작용 불안을 모두 가진 사회불안의 비율은 21.6%로 파악됐다. 정신건강에 문제가 생겼다는 생각이 들었을 때의 대처방법을 묻는 질문(복수 응답)에는 '도움을 받지 않고 스스로 해결한다'(49.2%)는 답변이 가장 많았다. 이어 '가족, 친구, 지인에게 이야기한다'(40.3%), '아무런 대처도 하지 않는다'(16.2%), '정신건강 관련 전문기관의 도움을 받는다'(13.1%), '종교나 사회단체의 도움을 받는다'(9.0%) 순이었다. 정신건강에 문제가 생겼을 때 도움을 받지 않는다고 한 이들에게 그 이유를 물었더니 '일시적인 증세이므로 그냥 두면 나아질 것이라 생각해서'(47.3%)라는 응답이 압도적으로 많았다. '상담을 받더라도 별 효과가 없을 것 같아서'(17.8%)와 '상담비용이 부담스러워서'(13.2%)라는 답이 뒤를 이었다. 서울시민들이 더 많은 예산과 자원을 우선적으로 투입해야 한다고 생각하는 정신건강서비스로는 '정신건강 문제가 생기기 전에 미리 예방하고 정신건강을 증진하는 지원 서비스'(41.9%)가 1위로 꼽혔다. '정신건강 문제가 생긴 시민을 빠르게 찾아내고, 문제가 심화되지 않도록 하는 상담 등의 서비스'(27.4%), '정신질환이 발생한 시민에 대한 의료기관 연계, 치료비 등의 지원 서비스'(20.2%)가 뒤를 이었다. 정신건강과 관련해 가장 필요하다고 생각하는 서비스는 ▲정신건강 상태 진단과 평가(32.3%) ▲정신건강의학과 등 의료기관에서의 전문적인 심리상담(17.5%) ▲정신건강 증진을 위한 프로그램(14.9%) ▲서울시가 운영하는 정신건강서비스 기관/보건소 등의 공공기관에서의 일반 심리상담(12.5%) ▲정신건강 문제로 가족해체 위기에 처한 가족 대상 상담과 지원(9.7%)이었다. 보고서는 "모든 시민을 위한 확장된 정신건강서비스 전달체계가 요구된다"며 "일반 시민이 겪는 경증의 정신건강 문제에 대해서는 다양한 보건·복지 인프라와 대상별 특화기관에서 다루도록 하는 것이 대안이 될 수 있다"고 제언했다. 연구진은 일반적인 정신건강 문제는 보건·복지 자원(보건소, 서울시 심리지원센터, 찾아가는 동주민센터)과 대상별 특화 기관(1인가구지원센터, 50+센터, 청년센터)에서 1차적으로 개입하고, 중증 정신질환자 및 자살 고위험군 관리는 기존처럼 정신건강복지센터가 중점적으로 담당하되 심화된 문제를 가진 고위험군에 대해서는 2차 개입하도록 정신건강서비스 전달체계를 재설계할 것을 주문했다. 이 같은 연계체계를 확립하려면 1차 서비스 제공기관에 전문인력을 확충하거나 기존 인력의 역량을 강화하기 위한 교육을 지원해야 하며, 정신건강서비스에 대한 적극적 홍보가 뒷받침돼야 한다고 연구진은 강조했다.